首頁 新聞中心 鎮江新聞 鎮江新聞 - 民生

市一院開展支氣管肺泡灌洗術為患兒成功“洗肺”

支原體肺炎流行,常規治療難奏效怎么辦?

2023-11-16 05:38

金山網訊  “兒科病區108張病床位,近期一直處于超飽和狀態,其中肺炎支原體感染患兒就占80%左右。”最近幾個月,支原體肺炎的流行,讓包括市一院兒科在內的各院兒科“忙上加忙”。肺炎支原體的耐藥性,也讓不少家長揪心不已:“一旦孩子發生耐藥,是不是只能‘望’支原體‘興嘆’?”對此,醫生用“推技術”給出答案:“非也。”日前,市一院兒科聯合呼吸科,在該院開展支氣管肺泡灌洗術,成功為一名13歲的重癥支原體肺炎患兒“洗肺”,此舉也為其他有著類似病情的患兒提供了更多治療方案。

“支原體是一種介于細菌和病毒之間的病原體,從今年四五月份開始,來我院就診的肺炎支原體感染患兒就多了起來,到10月份左右,到達收治小高峰。”忙碌間隙,市一院兒科主任、醫學博士、主任醫師顧紹慶告訴記者,為了給肺炎支原體感染患兒提供更多治療手段,此前,兒科專門派出副主任醫師王錦外出進修,專攻這項技術,學成歸來后,與呼吸科氣管鏡室合作,結合實際情況,決定在肺炎支原體感染程度較重、氣管條件佳、耐受力強、配合度好,且經常規治療手段療效不理想的患兒中開展該項技術。

10月10日,患兒凈凈(化名)無明顯誘因下出現發熱,熱峰39.7℃,10月11日至19日在市一院兒科門診就診期間,經頭孢呋辛、阿奇霉素輸液治療共4天,炎癥未見明顯好轉,改紅霉素輸液治療5天后,熱峰較之前下降,但仍有咳嗽。10月20日,凈凈由兒科門診收治入院。隨后的胸部CT檢查結果顯示,其炎癥與原先相比并無明顯轉好趨勢,局部還有加重傾向。與呼吸科會診后,專家認為,凈凈患病周期長,氣道分泌物較多,咳痰難排,在氣管鏡下沖洗肺泡,才能促進痰栓、痰液排出,減輕肺部負擔。

在征得患兒家長同意后,10月23日,凈凈在局麻下接受支氣管肺泡灌洗術,由王錦和呼吸內科專家共同為她“洗肺”。術后,凈凈肺部炎癥吸收明顯,咳嗽癥狀消失,經過數日觀察、護理,于10月31日出院回家。

“目前,支原體肺炎的常規治療是使用大環內酯類藥物,包括紅霉素、阿奇霉素等,但是存在耐藥性問題,尤其是阿奇霉素耐藥率迅速上升的問題。喹諾酮類藥物可能干擾軟骨發育,兒童需謹慎使用。而新型四環素類藥物雖然相對安全,但適用年齡范圍在8歲以上。”顧紹慶介紹,對于重癥支原體感染患兒來說,由于大量分泌物堵在患兒的氣道里,導致氣道喪失部分氣體交換功能,僅靠自身吸收,需要3-4個月甚至更久,病程遷延,可能存在后遺癥。而通過支氣管肺泡灌洗術,用生理鹽水“灌洗”后,可以有效將這些“堵塞物”沖出,以加速炎癥吸收,縮短治療時間。

據悉,隨著市一院支氣管肺泡灌洗術的成功開展,兒科正計劃通過采購直徑更細、更適合幼童的支氣管鏡,來擴大該項技術的人群覆蓋范圍,以期幫助更多患兒盡快控制病情,早日恢復健康。(楊泠 悅之 朱研)

責任編輯:龔逍遙

返回首頁
相關新聞
返回頂部
av资源网|亚洲人成人无码网www日产|日本公妇被公侵犯中文字幕|久久亚洲国产综合网